È sicuro di prendere levotiroxina durante la gravidanza?

Levotiroxina è un ormone tiroideo sintetico approvato dalla Amministrazione Food and Drug Administration per il trattamento di ipotiroidismo. Anche se ostetrici cercano di ridurre al minimo il numero di farmaci si prende una donna durante la gravidanza, levotiroxina è sicuro per le donne in gravidanza con ipotiroidismo. Se non trattata, l'ipotiroidismo può causare anemia, dolori muscolari, insufficienza cardiaca congestizia e preeclampsia nelle donne in gravidanza. Si può anche influenzare in modo significativo lo sviluppo del cervello del feto e causare basso peso alla nascita. Durante il primo trimestre di gravidanza, il feto è completamente dipendente da ormoni tiroidei della madre. Non è fino al secondo trimestre fetale tiroide sviluppa e feto può sintetizzare il proprio ormone.

Ipotiroidismo e levotiroxina

La ghiandola tiroidea è un collo anteriore a forma di farfalla che produce un ormone chiamato tiroxina o T4. T4 è necessario per molte funzioni di base come il metabolismo, la digestione, la crescita normale della pelle, dei capelli e le funzioni cerebrali. Quando non si producono viene generato abbastanza tiroide ipotiroidismo T4. Le persone con ipotiroidismo manifesto stanchezza, aumento di peso, pelle secca, perdita di capelli, costipazione, perdita di memoria, difficoltà di concentrazione e depressione. In alcuni paesi, la carenza di iodio causa ipotiroidismo. Negli Stati Uniti, in cui si aggiunge il sale da tavola con l'iodio, la causa più comune di ipotiroidismo è autoimmune; vale a dire che la gente propri anticorpi attaccano la ghiandola tiroidea. Questa condizione è chiamata tiroidite di Hashimoto. L'ipotiroidismo può essere causato anche da radiazioni, alcuni farmaci e chirurgia della tiroide. Levotiroxina può causare effetti negativi se la dose è troppo alta. Questi effetti collaterali spesso simulano ipertiroidismo ed includono palpitazioni, sudorazione, ansia, diarrea, intolleranza al caldo, perdita di peso, dolori addominali e mal di testa.

Ipotiroidismo e gravidanza

Le donne che hanno l'ipotiroidismo, test della tiroide non appena diventano incinta e ogni sei-otto settimane devono essere eseguiti durante la gravidanza. Si raccomanda che una donna incinta controllare la tiroide da due prove: la misurazione di ormone stimolante la tiroide e T4 libero. TSH sorge in una persona con ipotiroidismo non trattato dalla ghiandola pituitaria rilascia TSH quando la tiroide non è abbastanza ormoni. FT4 è la quantità di tiroxina "libero" nel sangue. Nel sangue, T4 viene convertito in T3, che è la forma attiva dell'ormone. Sia T3 e T4 sono uniti alle proteine ​​nel sangue e questo li rende inattiva. Durante la gravidanza, il numero di ormone tiroideo proteine ​​leganti aumenta diminuendo così la quantità di T3 e T4 nel sangue. Per compensare questo, la dose di levotiroxina deve essere aumentata durante la gravidanza nel 25 al 50 per cento. test dell'ormone tiroideo devono essere ripetuti quattro settimane dopo la regolazione della dose fino a quando il TSH è nell'intervallo normale.

C'è polemica sul fatto che tutte le donne, non solo quelli con preesistente ipotiroidismo o un aumento del rischio di avere, test TSH devono essere eseguiti durante la gravidanza. I fattori di rischio per lo sviluppo di ipotiroidismo includono storia familiare, chirurgia della tiroide precedente o la presenza di gozzo. Una donna incinta dovrebbe consultare il proprio medico su questo test anche se non si dispone di uno qualsiasi di questi fattori di rischio.